La malocclusione di seconda classe

È la malocclusione più frequente; apparentemente i denti superiori sembrano molto sporgenti ma in realtà spesso è un problema di mandibola posizionata indietro.

In base alla gravità della classe 2 di Angle, che può essere sia dovuta alle basi ossee scheletriche sia soltanto alla posizione dentale, può essere indicato un trattamento in due fasi:

1. intervento precoce (anche in base alla Linee guida del Ministero della Salute per prevenire i traumi sugli incisivi sporgenti), in età dai 6 ai 9 anni; può essere applicato un dispositivo fisso come il REP o disgiuntore rapido palatale, oppure un apparecchio rimovibile di tipo funzionale tradizionale o anche un sistema di allineatori trasparenti che si chiama Invisalign First. Questa fase di terapia non ha come obiettivo raddrizzare i denti (che sono soprattutto da latte a quest’età) ma correggere lo spazio di eruzione dei denti permanenti futuri ed evitare trattamenti più complessi, onerosi e anche con estrazioni in età successiva. E’ importante mantenere un apparecchio di contenzione che conservi le correzioni ottenute fino agli anni successivi di reintervento.
2. intervento di seconda fase, al completamento della dentatura permanente (dopo i 10-12 anni) ed in fase di sviluppo per completare l’avanzamento della mandibola e allineare i denti definitivi. Si svolge con un’apparecchiatura di tipo fisso con brackets autoleganti oppure con sistematica Invisalign; l’uso domiciliare degli elastici secondo la prescrizione sarà decisivo per raggiungere la correzione completa.

 

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