La malocclusione di terza classe
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La malocclusione di terza classe
La terza classe è una malocclusione in cui appare particolarmente sporgente l’arcata inferiore, la mandibola, con o senza morso inverso degli incisivi. Spesso è dovuta anche ad un arretramento del mascellare superiore.
I denti non riescono a chiudere correttamente tra di loro con vari gradi di gravità. Se la malocclusione insorge in un bambino già a 4-5 anni (e spesso non è chiaramente percepibile), il quadro è complesso perchè la mandibola cresce più velocemente dopo i 12-14 anni peggiorando ulteriormente il problema.
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Per questo i bambini con questa malocclusione devono iniziare il trattamento ortodontico molto precocemente, anche a 5 anni, per correggere in modo ortopedico il mascellare, ad esempio con un REP o disgiuntore rapido palatale, ed una trazione esterna come la maschera di Delaire. Altre condizioni cliniche associate sono il morso aperto, il morso crociato ed il morso inverso.
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Quasi sempre serve una seconda fase di intervento dopo i 12 anni, quando sarebbe stato tardivo agire senza la fase precoce, in modo da completare la correzione con un’apparecchiatura fissa/allineatori Invisalign ed elastici interarcata.
Il bambino che non accede alla fase di intervento precoce potrebbe dovere poi subire un trattamento ortodontico :
- più invasivo, con estrazioni
- chirurgico maxillofacciale
- non risolutivo.
La terza classe costituisce una delle urgenze ortodontiche espresse dalle Linee guida del Ministero della Salute.
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